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Mitos e verdades sobre Tireoide - Hipotireoidismo

22/07/2016 - Por Yara Lampert
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Tireoide é um assunto que desperta muitas dúvidas. A glândula tireoide está localizada na parte anterior do pescoço, tem forma bem parecida com a de uma borboleta e regula a função de importantes órgãos como o coração, o cérebro, o fígado e os rins, e produz os hormônios T3 (triiodotironina) e o T4 (tiroxina). 
Para falar sobre este tema, entrevistei a médica endocrinologista Mônica de Castilhos. 
De uma forma muito objetiva, ela fala sobre mitos e verdade em relação ao HIPOTIREOIDISMO

Hipotireoidismo engorda?
Mito: Embora o ganho de peso seja uma das manifestações clínicas do hipotireoidismo, existem muitos pacientes portadores da disfunção da tireoide que não apresentam esta queixa. Quando ocorre, o ganho de peso é pequeno e o tratamento reverte totalmente este efeito do hipotireoidismo.

Pode causar depressão?
Verdade: Metade dos pacientes com hipotireoidismo apresentam sintomas depressivos e até mesmo depressão e um terço dos pacientes com depressão têm hipotireoidismo. Pacientes com hipotireoidismo devem ser avaliados quanto à alteração de humor e pacientes com depressão devem ter a função tireoidiana avaliada.

Causa queda de cabelos?
Verdade: Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem ser causas de queda de cabelo. O tratamento correto das doenças da tireoide pode corrigir a perda capilar.

Atrasa o metabolismo?
Verdade: Pessoas com hipotireoidismo sofrem a redução da sua atividade metabólica. Sendo assim, o organismo gasta menos energia, além de reter mais sal e água, provocando o inchaço.
Não afeta a qualidade de vida?
Mito: Se não tratado ou tratado de forma inadequada, o hipotireoidismo vai alterar de forma importante a qualidade de vida, pode causar infertilidade, cansaço, sonolência, alterações humor e memória e ganho de peso, o que com certeza prejudica o desempenho no trabalho, no lazer e atividade intelectual.

Só atinge mulheres?
Mito: O hipotireoidismo atinge pessoas de ambos os sexos e de todas as idades. Certos grupos são mais vulneráveis:
- Mulheres, especialmente acima dos 40 anos;
- Pacientes em radioterapia de cabeça e pescoço;
- Usuários de lítio ou amiodarona;
- Homens acima dos 65 anos;
- Pessoas com histórico familiar de doença autoimune.

Causa impotência sexual?
Verdade: A doença pode causar diminuição da libido, impotência e diminuição na quantidade de espermatozoides.

Posso controlar com a alimentação?
Mito. Nenhum alimento, suplemento alimentar nem qualquer fórmula é capaz de substituir o tratamento clínico da doença. Uma dieta saudável para pacientes com hipotireoidismo inclui grãos integrais, alimentos naturais, castanhas, abundância de frutas e vegetais e uma boa oferta de proteínas magras. Evitar excesso de sal.

Mulheres com hipotireoidismo não podem engravidar?
Mito: Doenças da tireoide não tratadas podem levar a problemas de fertilidade em ambos os sexos.  As pacientes que apresentam deficiência grave da tireoide, de duração prolongada, têm menor chance de engravidar ou, quando concebem, de manter a gravidez. Mas observa-se que 64% engravidam após receberem o controle adequado. Caso a mulher já tenha sido diagnosticada com hipotireoidismo e venha controlando a doença, as chances de engravidar e ter uma gestação saudável são iguais as de uma mulher que não tenha a doença. Porém, é preciso fazer um controle adequado da doença, pois a falta de cuidado com o hipotireoidismo pode causar parto prematuro, defeitos neurológicos, QI abaixo do normal, surdez e até aborto.

Causa retardo mental?
Verdade: O hormônio da tireoide é fundamental para o desenvolvimento do cérebro do bebê. As crianças que nascem com hipotireoidismo congênito (sem função tireoidiana ao nascer) podem ter sérias sequelas cognitivas, neurológicas e de desenvolvimento, caso o problema não seja identificado e tratado precocemente. O hipotireoidismo congênito pode ser detectado pelo Teste do Pezinho.

Tomar hormônio tireoidiano é bom para emagrecer?
Mito: só emagrece quem faz uso do medicamento sem ter hipotireoidismo. Além disso, ser absolutamente contraindicado, primeiro a pessoa perde calorias derivadas dos músculos e só depois é que são consumidas as reservas de gordura. Isso significa que antes de eliminar a barriga, há uma redução da musculatura, o que leva à perda da força e à flacidez. Pior ainda é que o excesso de hormônios acelera a reabsorção do cálcio do osso, o que leva ao enfraquecimento do esqueleto, além de arritmias que podem ser até fatais.

Todo nódulo de tireoide é câncer?
Mito: O principal sinal do câncer de tireoide é um caroço (nódulo) na tireoide, porém, em boa parte dos casos, esse tumor não apresenta qualquer sintoma. É comum o médico descobrir o nódulo durante um exame físico de rotina. O diagnóstico do câncer de tireoide é feito com uma biópsia do nódulo de tireoide ou após sua remoção por cirurgia. Mas a maioria dos nódulos é benigna e não precisa ser operada.




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